まつこ様

はじめまして。
神戸で腫瘍内科をしている豊田といいます。
本当に悩ましいですね。
私が診させてもらっている患者様でも、数％の再発リスク低下であれば治療を悩まれる方がおられます。
抗がん薬の上乗せ効果が３％と判定されたようですが、まつこ様は率直にどう思われましたか？
出来れば抗がん薬での治療をしたくない・・・と思われる理由は何でしょうか？

がんは、再発するとなかなか治癒することが困難な病気であり、手術治療と術後に行う治療（放射線や抗がん薬）が、がんを根治に導くことができる唯一の治療です。

まつこ様にとって、３％の上乗せ効果が、抗がん薬治療中・治療後に生じる身体的・肉体的な苦痛に見合うかどうかを熟慮されることが大切だと思います。
患者様によっては、１％でも上乗せ効果があれば、抗がん薬治療を選択されることもありますし（それがいいかどうかを問うのはこの掲示板の本質ではないので看過してください）、２０％の上乗せ効果があっても抗がん薬治療を選択されないこともあります。
医師によっても、まつこ様のリスクなら抗がん薬はしなくていいですよと答える方もおられますし、まつこ様の主治医のように抗がん薬を勧める方もいます。

まつこ様と同じリスクの人が100人おられて、全ての方に抗がん薬を行うと再発する人が3人減る（12人から9人）わけですが、88人の人はしてもしなくても再発しない（つまり、抗がん薬をすることは過剰治療になっているかもしれない？）わけです。また、抗がん薬を行っても再発してしまう9人の方がおられます。

少し先のことを考えてみるとどうでしょう。
・将来、再発しなかった時、まつこ様はどう思うでしょうか？
おそらく、抗がん薬をしてもしなくても、その選択が正しかったと思えることが多いと思います。
ただ、抗がん薬の副作用が残った場合、抗がん薬をしなくてもよかったかもしれないな・・・と、思う事はあるかもしれません。
どのような副作用が残ることがあるか、主治医のチームとよく相談されることは必要かもしれませんね。
・将来、再発した場合、まつこ様はどう思われるでしょうか？
抗がん薬をせずに再発したら、あの時抗がん薬をしておけばよかった・・・と思うでしょうか？抗がん薬をしていてもきっと再発していたと思うからあの時しなくてよかった・・・と思うでしょうか？
また、抗がん薬をして再発したら、どうでしょう？
どうせ再発するなら抗がん薬なんかしなかったらよかった・・・と思うでしょうか？抗がん薬をしたから再発までの期間が延びたに違いない・・・と思われるでしょうか？

もうされているかもしれませんが、抗がん薬治療を行うメリット・デメリットについて、治療中・治療後を含めて書き出し、もう一度考えてみてはいかがでしょう。

『どうしたらよいか？』は、まつこ様ご自身の中に答えがあるように思います。

私は、まつこ様が選択された治療が最善の治療だと思いますし、まつこ様もご自身の選択が最善であると信じて治療と向き合って頂けたら嬉しく思います。